Auteur/autrice : alex

Chères amies, chers amis, chers confrères,

Les autorités de santé ont sur des arguments scientifiques incomplets et obsolètes, décidé que les acides hyaluronique n’étaient pas efficaces. Les meta analyses bien faites démontrent le contraire, tout comme notre expérience quotidienne.
La décision de déremboursement est donc toute proche. Au delà des conséquences médicales pour nos patients, il s’agit d’une décision aberrante sur le plan économique avec comme conséquence des dépenses induites lourdes (notamment prothèses et leurs complications) et une inégalité à l’accès aux soins avec une médecine à 2 vitesses.
Nous sommes dans l’urgence car la signature de la ministre est imminente et seul un nombre considérable de signatures de la pétition est susceptible de l’en empêcher.
Diffusez l’adresse internet auprès de vos patients et insistez pour obtenir leur signature au plus vite
http://stop-arthrose.org/petition
Si vous avez des pétitions papier en stock transmettez les au plus vite :
AFLAR 2 rue Bourgon 75013 Paris
Pour ceux qui préfèrent, téléchargez une pétition papier et faites remonter RAPIDEMENT à l’adresse ci-dessus.
Seule une mobilisation de tous permettra un sauvetage de la prise en charge des Acides Hyaluroniques qui dorénavant n’est plus qu’une décision politique.

Dr Eric SENBEL
Président du SNMR

Le Conseil d’Administration (CA) du SNMR sera renouvelé lors d’élections dont le dépouillement aura lieu juste avant l’Assemblée Générale fixée au 12 décembre 2016.

Il se doit d’être force de proposition, de réflexion, de décision et d’action. Il nécessite des femmes et des hommes motivés, conscients de la nécessité d’un consensus à tous les niveaux prêts à mettre à titre bénévole leur compétence à la disposition de la communauté rhumatologique. L’intérêt général des rhumatologues ne peut être seulement la somme d’intérêts particuliers. Il ne peut être défendu qu’à travers une synthèse des différentes composantes rhumatologiques : libérale / hospitalière / salariée, Secteur 1/Secteur 2, Exercice isolé ou en groupe / Plateau technique / Exercice clinique.

POUR ETRE CANDIDAT au CA, il faut jouir de ses droits civiques et de ses droits d’exercice professionnels pour quatre ans, exercer la Rhumatologie (à l’exception du représentant des retraités), avoir cotisé au SNMR par des versements annuels, au moins deux années consécutives avant le 1° janvier 2016 et être à jour de la cotisation de 2016.

Les rhumatologues intéressés se feront connaître par écrit, auprès du secrétariat, AU PLUS TARD

le 07 novembre 2012, le cachet de la poste faisant foi ou par email à contact@snmr.org.

Chaque candidat pourra faire état de ses fonctions associatives, syndicales, hospitalières, professionnelles qui seront reprises succinctement sur la liste électorale.

Actuellement la caisse nationale d’assurance-maladie discute pour obtenir la signature des centrales pour une nouvelle convention valable durant les cinq années à venir.

Le syndicat national des médecins rhumatologues a fait de multiples propositions que vous trouverez sur notre site.

Au vu de la tournure des discussions actuelles il est très difficile de savoir si les propositions avancées satisferont nos revendications.

Il semblerait cependant que la plupart des ressources soit orientées vers une revalorisation du médecin traitant, qui, si elle est justifiée, ne doit pas faire oublier les difficultés que rencontrent les spécialités cliniques comme la nôtre.

Les Consultations des rhumatologues sont considérées parmi les plus pénibles de toutes les consultations, de durée importante, avec des prises en charge complexes pour  nombre de nos patients.

Nous n’accepteront d’accorder notre signature que si cela est pris en compte au travers de cotations spécifiques pour les consultations longues et complexes, de majoration en fonction des circonstances des consultations et des patients (il n’est pas question de voir la majoration personnes âgée disparaître pour financer le forfait médecin traitant ; nous défendrons une majoration d’urgence pour les consultations non programmées …). De même nous seront  vigilant à ce que les actes techniques ne soient pas oubliés dans la négociation.

Ainsi il n’est pas certain qu’une convention acceptable soit proposée. Dans ce cas-là le syndicat national des médecins rhumatologues n’accordera pas son aval et laissera la caisse et le ministère prendre ses responsabilités  au travers d’un règlement arbitral.

« La loi du 11 février 2005 prévoit la mise en accessibilité de tous les établissements et installations recevant du public pour le 1er janvier 2015. Pour rappel, tous les établissements recevant du public (ERP) avaient jusqu’au 27 septembre 2015, pour engager une démarche de mise en accessibilité aux personnes handicapées. Or le premier bilan, trois mois après cette date limite, montre que près d’un établissement concerné sur deux n’a pas encore engagé la mise en conformité pour l’accueil des personnes handicapées de ses locaux. »
Des sanctions pénales sont prévues en cas de :
• Dépôt non justifié de l’Ad’AP après le 27/09/2015 : 1.500 € pour un ERP de 5ème catégorie isolé, 5.000 € dans les autres cas.
• Absence d’Ad’AP et non-respect de la réglementation : 45.000 € (montant multiplié par 5 pour une personne morale) et fermeture administrative de l’établissement.
• Fausse attestation d’accessibilité : 3 ans d’emprisonnement et 45.000 € maximum

Le Syndicat National des Médecins Rhumatologues appelle donc tous les médecins libéraux concernés à faire le nécessaire.

Les chiffres des revenus des médecins publiés par la CARMF sont dorénavant disponibles.
Si nous pouvons nous féliciter de la progression significative des revenus des rhumatologues qui font partie du top 3 des augmentations (+4.97%) il ne faut pas oublier que celle-ci a été obtenue avant tout au prix d’une augmentation du volume de l’activité et du dynamisme de notre profession. Nous pouvons aussi remercier Rhumato DPC qui a permis d’optimiser l’utilisation de la CCAM au travers de ses formations et encourageons ceux qui ne l’ont déjà fait à y participer.
Malgré tout les rhumatologues restent dans la moitié inférieure de l’échelle des revenus des médecins bien que la pénibilité de la consultation de rhumatologie soit considérée la plus élevée entre toutes les spécialités (enquête de l’assurance maladie, mars 2012). En effet, en dehors des majorations pour personnes âgées (MPA) et de la possibilité d’adhésion du contrat d’accès aux soins pour les médecins « titrés » bloqués en secteur 1, avancées conventionnelles soutenues par le SNMR, il n’y a pas eu de revalorisation significative durant les années écoulées.
C’est pour cela que le Syndicat National des Médecins Rhumatologues a soumis une plate-forme de revendications fortes auprès des centrales syndicales.
Retrouvez le diaporama en ligne sur notre site.
Le Syndicat National des Médecins Rhumatologues continuera à travailler pour la défense de la rhumatologie et la valorisation de notre activité.
Merci pour votre soutien au travers de votre cotisation.

Plus de 50% des actes en rhumatologie se font en CCAM (le restant étant bien sûr des consultations cotées CS ou C2), ce qui nous classe dans les spécialités médico-techniques. L’emploi de cette CCAM est parfois complexe ce qui peut être source de sous-évaluation et de contentieux. C’est la raison pour laquelle votre syndicat, le SNMR a souhaité pour la troisième fois mettre à disposition des rhumatologues un véritable guide que nous espérons pratique pour optimiser vos cotations et valoriser votre pratique tout en respectant les règles.

Cette nouvelle version 2016 plus complète disponible en ligne avec une lecture optimisée sur écran et tablette mais aussi téléchargeable en pdf est actualisable en temps réel, ce qui nous permet d’être réactif en cas de changements. En effet, nous sommes en phase de préparation d’une nouvelle convention qui, nous l’espérons, verra tout ou partie de nos revendications avalisées par les organismes d’assurance maladie.

Vous y trouverez, outre les règles classiques de cotation de votre activité clinique et technique avec des exemples didactiques indispensables, de nouveaux chapitres (secteurs d’activité, TVA) et surtout la mise à jour des tarifs en vigueur à la parution du livret, avec les remboursements selon votre secteur d’activité.

Pour accéder à l’ouvrage, rendez-vous sur le site snmr.org/ccam,
rubrique « Vie Professionnelle > CCAM. L’accès au contenu est réservé aux adhérents, vous devez être connecté à votre compte pour le découvrir.

De plus, nous avons mis à votre disposition un moteur de recherche en ligne performant pour retrouver tous les actes du guide par la simple saisie de mot-clé ou code acte.

Par ailleurs, nous sommes toujours à votre disposition pour les situations complexes que vous ne trouveriez pas dans cet ouvrage ou pour vous soutenir en cas de contentieux et sanctions de la part des caisses. Ecrivez-nous sur contact@snmr.org.

La réalisation de cet ouvrage a été possible grâce au dynamisme de votre syndicat indépendamment de tout soutien institutionnel. Il est réservé aux membres du SNMR qui a plus que jamais besoin de votre adhésion pour continuer ce travail coûteux et chronophage et vous offrir un bel outil efficace, performant et toujours mis à jour dont vous ferez certainement un usage régulier.